帮助中医学走好临床第一步

  院校学生是未琢之玉,临床带教是浓重的一笔,“带教老师”当担起培育重任,倾心倾力尽职尽责,雕琢出未来医学的脊梁。如何引领院校学生进入职业生涯,笔者认为,可用以下5种方式帮助中医学生走好临床的第一步。

  一诊疗式

  从患者入院开始让学生以主管医师角色进行诊疗,带教老师密切观察,必要时详细记录错误细节,然后演示正确操作,让学生自己总结错误的地方,并分析原因。

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  随后,老师整体分析存在的问题,分析原因,提出改正的方法,布置训练任务,在下一次带教时检验改进成果。这种方式效率高,知识的缺陷和错误的习惯可以被大程度的暴露,并对学生存在的问题“扼杀”在萌芽状态,使学生对正确方法记忆刻骨铭心。

  但是,这种带教需要较长时间,在繁忙的临床工作中不能经常使用。

  二会诊式

  模拟会诊环境,带教老师同学生对疑难病例或有疗效的病例进行会诊,学生以主管医师角色详细汇报病史,通过反复诊断和治疗,提炼遇到的问题,并对诊大同哪个医院治疗癫痫专业疗提出自己的意见和建议,带教老师再以会诊医师角度分析病情,包括病例特点、诊断及诊断依据、鉴别诊断、存在的问题,分析可能存在的原因、下一步诊疗计划等,完成规范的会诊。

  后,指出学生的问题,提出改正建议和存在的不足。这种方式能让学生熟悉病例与会诊模式,训练学生的综合表达能力及分析病情能力。

  三讲座式

  对当前病例挑选某一专题进行系统讲座,从中医到西医,从基础到临床,从起源到前沿,力求深入。能让学生纵深了解某一专题,建立知识架构。

治疗羊癫疯的最优秀医院>  四总结式

  对典型病例尤其是一波三折后明确诊断的病例进行总结,总结成功经验或失败的教训。众所周知,思考与总结是医师成功的法宝,从实习开始形成这一良好习惯,对未来有很大帮助。

  五随机式

  是指在诊疗过程中随机抛出不易引起学生关注的问题,如碰到患者服南昌三甲医院癫痫病汤药时抛出系列问题:方剂的组成、中药的剂型、正确的煎法、配伍要点等,这些问题不需要当场回答,但要求学生课后去寻求答案。一方面巩固基础知识,认识到临床知识的学习,学无尽头,另一方面,让学生体会到临床需要缜密、细致的精神,不可想当然、随大流,要做到每一步心中有谱。

  此外,带教的方式可多样化,笔者建议采取PBL(以问题为基础的教学)模式,以解决临床问题为主,展开教学,所有的问题均取自手上的病例,方式可以多样化,根据自己的时间灵活安排。

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